|
|
|
|
|
Невролог
Невролог – это врач, занимающийся лечением заболеваний нервной системы - спинного и головного мозга, периферических нервов.
Когда обращаются к неврологу ?
К неврологу обращаются с такими заболеваниями и проблемами, как:
- инсульт (нарушение мозгового кровообращения);
- черепно-мозговая травма, ушиб головы;
- головные боли;
- головокружение;
- шум в ушах;
- тошнота, рвота не связанные с приемом пищи;
- нарушение зрения;
- судороги, обмороки;
- нарушение сна;
- раздражительность, гневливость, плаксивость;
- боли в шее, спине, пояснице;
- тики, навязчивые движения;
- заикание, страхи;
- нарушение движения в руках и ногах;
- нарушение мочеиспускания и потенции;
- изменение речи, голоса;
- задержка речевого и психического развития;
- снижение памяти.
Какие дополнительные обследования может назначить невролог?
- Общий клинический анализ крови.
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи.
- Проверка полей зрения.
- Отоакустическая эмиссия.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ).
- Миография (электронейромиография, ЭНМГ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
- Рентгенография позвоночника.
Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.
ТАРТЫНОВ АНТОН ВЛАДИМИРОВИЧ
Закончил НГМИ в 2003г
Дополнительное образование - ординатура по неврологии.
КОНСТАНТИНОВ АНДРЕЙ БОРИСОВИЧ
Врач невролог, мануальный терапевт
Стаж работы 20 лет
ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ГРУБЫХ МЕТОДИК
У нас есть вращающиеся кресла на колесах, позволяющие кататься по офису от шкафа к шкафу. У нас есть комфортные автомобили, перемещающие нас от подъезда до ближайшего магазина. У нас есть компьютеры, заставляющие неотрывно смотреть в экран и замирать в а неудобных позах. Мы редко гуляем пешком, мало занимаемся спортом по вечерам у нас болит спина. Стоит ли ждать настойчивых требований протестующего организма или лучше не затягивать и при первых симптомах мах избавиться от любых неприятных ощущений в спине? Возможно, сегодняшняя слабость завтра превратится в сильную боль. До тех пор, пока нарушения в работе позвоночника не стали путевкой в операционную, проблемы можно решить посредством мануальной терапии. Подробно об этом нам расскажет специалист медицинского центра «НАЕДИНЕ-невролог и мануальный терапевт Андрей Борисович Константинов.
СТИЛЬ: Мануального терапевта часто путают с двумя крайностями — массажистом и костоправом. В чем принципиальное отличие?
Андрей КОНСТАНТИНОВ: Массажист занимается «оболочкой»: мышцами, связками. И это очень полезное, зачастую необходимое воздействие, потому что всегда есть напряженные мышцы, которые нуждаются в расслаблении. В свою очередь, мануальная терапия предполагает не только более глубокое воздействие на мышцы и связки, но и воздействие на структуру: мягко и безболезненно, с помощью специальных приемов - мобилизаций меняется пространственное соотношение позвонков. Это приводит к еще большему расслаблению окружающих мышц, к улучшению кровообращения и обменных процессов, и, наконец, к полному снятию болевых синдромов. А вот костоправы в своей практике используют более грубое воздействие, которое нередко приводит к осложнениям. Мануальная медицина не использует грубые методики, чреватые побочными эффектами. Главное противопоказание - «плохие руки», но к пациентам оно отношения не имеет. С какими симптомами обращаются к мануальному терапевту? Когда пациент уже не может ограничиться простым массажем?
Практически у каждого человека есть нарушения биомеханики и проблемы с позвоночником. Человек, имеющий боли в позвоночнике и окружающих тканях, является потенциальным пациентом мануального терапевта. Эти симптомы часто являются неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника. Иными словами, главный симптом - боли в спине. Чтобы обозначить какие-то заболевания, необходимо провести диагностику: рентгеновское обследование или магнитно-резонансную томографию. Каким образом проводится диагностика в вашем медицинском центре?
Сначала мы всегда беседуем с человеком, чтобы понять причины его заболевания. Они могут быть врожденными или вызванными его образом жизни. Перед началом лечения необходимо не только провести осмотр, визуально-пальпаторную диагностику, но и определиться с соматическим и неврологическим статусом пациента. После всех этих мероприятий выставляется предвари¬тельный диагноз и выдается направление на более серьезное обследование: рентген или магнитно-резонансную томографию. А есть ли смысл без болей в спине проходить диагностику? Ведь наверняка существуют какие-то скрытые заболевания, которые до определенного времени не дают о себе знать.
Профилактические осмотры проводятся в обще-лечебной сети с детского возраста. Когда детей готовят к школе, их осматривает общий хирург или ортопед, и, обнаружив функциональный сколиоз, он в идеале рекомендует продолжить лечение у мануального терапевта. Потому что не корректируемый во многих случаях функциональный сколиоз может привести к структурному сколиозу, при котором не обойтись без хирургического вмешательства. Кроме того, проблемы с позвоночником могут вызвать болевые синдромы в других органах. Например, при¬чины головокружения и головной боли можно найти в шейных позвонках. Обязательны профилактические осмотры в под¬ростковом возрасте. Взрослые люди без симптомов не приходят, но лишним показаться мануальному терапевту не будет. У Вас есть какие-то особенности при работе с детьми? Работаю в основном со взрослыми, но также с детьми, с 6-7-летнего возраста. Главное, чтобы маленький человек понимал, чего я от него хочу. Пациент по команде должен вдыхать и выдыхать воздух, фиксировать напряжение и расслабляться. Чтобы полноценно работать с ребенком, нужно руководствоваться не его возрастом, а его способностью понимать, осознавать происходящий процесс. Сколько сеансов включает стандартный курс мануальной терапии и с какими иными методами лечения Вы рекомендуете сочетать этот курс?
Качественный курс длится около двух с половиной месяцев и включает в себя в среднем шесть-восемь сеансов мануальной терапии, которые проводятся один-два раза в неделю с обязательным подключением лечебной физкультуры на начальных и последующих этапах реабилитации. Одновременно с сеансами мануальной терапии во многих случаях проводится курс лечебных медикаментозных блокад от 4-6 до двадцати, в зависимости от сложности диагноза. Также рекомендуется, при необходимости, сочетать мануальную терапию с массажем, иглоукалыванием, физиотерапией и лекарственным лечением. Регулярное выполнение каких упражнений позволит предотвратить проблемы с позвоночником? Если есть возможность, то лучше обратиться к специалисту по лечебной физкультуре, посещать фитнес-центры. Но под¬держание достаточного мышечного тонуса и адекватного мышечного корсета достигается за счет регулярного выполнения простых, известных всем с детства упражнений таких как «лодочка», «велосипед» и др. Если эти упражнения делать хотя бы трижды в неделю, то вероятность появления проблем в позвоночнике будет существенно снижаться.
|
